Muskel- og skjelettlidelser

De fleste muskel- og skjelettlidelser har et godartet naturlig forløp og er ofte selvbegrensende ved egnet egenomsorg. Likevel er langvarige muskel- og skjelettlidelser den fremste årsaken til langtids-sykefravær og uførepensjon. Dette er en svært uensartet gruppe. Det er derfor utfordrende å lage en oversikt over tilbudene. Denne oversikten omfatter; artroser(slitasjegikt), lokaliserte muskel-/skjelettlidelser og generaliserte smerter.

Om diagnosegruppene som omfattes av denne oversikten.

• Artrose: Slitasjegikt i knær og hofter.
• Lokaliserte muskel- og skjelettlidelser:Tilstander med funksjonstap og smerter som er avgrenset til deler av bevegelsesapparatet, som rygg, nakke, brystkasse, skulder, arm, hofte, bekken eller bein. For noen tilstander finnes det veldefinerte og avgrensede behandlingstilbud, for andre er behandlingen mer komplisert eller usikker.
• Generaliserte muskel-skjelettsmerter: Omfattende smertetilstander som ofte kan være ledsaget av tretthet, søvnforstyrrelser, konsentrasjonssvikt og symptomer fra andre organsystemer i kroppen.

Vurdering og behandling av disse pasientgruppene skjer i stor grad i primærhelsetjenesten. Her omtales kun tilbudet i spesialisthelsetjenesten.

Oversikten er bygd opp slik : Først presenteres informasjon om utredning, rehabilitering samt lærings- og mestringstilbud i Helseforetakene, fra Finnmark og sørover. Så følger tilbudet ved oppreningsinstitusjonene - også nordfra og sørover.

Tilbud i regi av sykehus/helseforetak i Helse Nord

Helse Finnmark HF

Utredning og behandling i Helse Finnmark skjer ved Klinikk Hammerfest, Ortopedisk avdeling og Spesialistpoliklinikken i Alta ved ambulerende ortoped.  

Ved Klinikk Hammerfest er det opprettet en tverrfaglig vurderings- og behandlingspoliklinikk innen Raskere tilbake.                        Tilbud ved Opptreningssenteret i Finnmark kan du lese om lenger ned på siden. Fysioterapiavdelinga ved Klinikk Hammerfest gir noe tilbud blant annet om ryggbehandling.

Læring og mestring: Ved mestringskurs vil dette komme fram i kurskalenderen for Lærings og mestringsenteret i Helse Finnmark. 

UNN HF

Utredning:

• Smerteavdelingen er en poliklinikk ved Operasjon- og Intensivklinikken som gir et tverrfaglig utredningstilbud, som går over en dag, til pasienter med langvarig smerteproblematikk. Målgruppa er personer med smerter som er subakutt med bekymring for kronifisering, eller langvarige smerter med varighet over 6 måneder. Pasientene skal være medisinsk ferdig utredet.

• UNN Harstad og UNN Narvik har tilbud om utredning og kirurgisk behandling ved ortoped. 

Rehabilitering:

• Nakke- og ryggpoliklinikken på UNN i Tromsø har et tverrfaglig rehabiliteringstilbud for rygg- og nakkepasienter i grupper og individuelt. Gruppebehandlingen strekker seg over 12 behandlingsdager i 3 uker og består av trening i gruppe og individuelt, undervisning og gruppesamtaler. Målsetting er rask og trygg tilbakeføring til arbeidslivet.

Læring og mestring:  

• Smerteavdelingen  har et tverrfaglig behandlingstilbud for pasienter med langvarige smerter. For å bidra til økt livskvalitet og høyere funksjonsnivå hos pasienten, tilnærmer smerteavdelingen seg problematikken fra flere vinkler. Bl.a. psykomotorisk fysioterapi, kognitiv terapi og medikamentell behandling inngår i tilbudet.

• Smerteskolen i regi av Fysioterapiavdelinga er et gruppetilbud som går over ett år med først et 2-ukers opphold, så kortere samlinger etter 3, 6 og 12 måneder for pasienter med langvarige smertetilstander i muskler og skjelett som er ferdig utredet. Fra våren 2008 har smerteskolen også hatt et tilbud for sykemeldte der det er kortere ventetid.Dette er gjennom ordningen "Raskere tilbake".

Nordlandssykehuset HF Bodø, Lofoten og Vesterålen

Utredning:

• Nordlandssykehuset Bodø har ortopedisk, nevrologisk og revmatologisk tibud, i tillegg til det tverrfaglige utredningstilbudet ved Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering. Her mottas pasienter i yrkesaktiv alder med smertetilstander i muskler og skjelett eller ryggproblemer.
• Ved Nordlandssykehuset Lofoten og Nordlandssykehuset Vesterålen er det ortopedisk utredningstilbud.

Rehabilitering:

• Lødingen rehabiliteringssenter er en avdeling av Nordlandssykehuset Vesterålen. Her tar de blant annet i mot pasienter med ortopediske diagnoser. Ambulant rehabiliteringsteam i Vesterålen jobber med voksne funksjonshemmede med langvarig og sammensatt problematikk, derav mange med langvarig smerteproblematikk. ART bidrar blant annet med funksjonsutredning, koordinering av tiltak rundt den enkelte, etablering av individuell plan og veiledning av kommunalt personell.

Læring og mestring:

• FRAM er et mestringskurs for personer med langvarige smerter i muskler og skjelett som er godt utredet. Kurset består av først ei todagers samling, og så en dags oppfølging etter tre måneder.  Det er lærings- og mestringstilbud ved alle tre sykehusene i Nordlandssykehuset. 
   

Helgelandssykehuset

Rehabilitering:

• Helgelandssykehuset Sandnessjøen har rehabiliteringstilbud til pasienter med langvarige muskel- og skjelettlidelser ved Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering. Opplegget er av tre ukers varighet. De fleste aktiviteter foregår i grupper, og innbefatter undervisning, treningsterapi, ergonomi, bassengtrening og fysisk aktivitet inne og ute. For pasienter som er sykemeldte kan de få tilgang til et tilsvarende tilbud med kortere ventetid gjennom "Raskere tilbake".
• Ortopedisk opererte har et rehabiliteringstilbud ved Helgeland Rehabilitering i Sømna.

Læring og mestring:

• Sjekk på oversikten over lærings- og mestringstilbudene ved Helgelandssykehuset.  

Tilbud ved private rehabiliteringsinstitusjoner og Valnesfjord Helsesportssenter

• Opptreningssenteret i Finnmark har tilbud til personer som har lidelser i muskel- og skjelettsystemet. Lidelsene kan være prolaps, og kroniske rygg-, skulder- og nakkesmerter, ofte med innslag av hodepine. Tilbudet gis som døgntilbud til alle over 18 år. Oppholdets varighet er 3-4 uker. Personer med muskel- og skjelettlidelser i yrkesaktiv alder som står i fare for å falle utenfor yrkesdeltakelse eller utdanningsforløp, kan også få tilbud om arbeidsrettet rehabilitering. Det er et 2-ukers opphold for personer med behov for tverrfaglig funksjonsvurderinger. Man må være selvhjulpen.
• Rehabiliteringssenteret Nord-Norges Kurbad har et 3-ukers gruppetilbud til personer med muskel- og skjelettlidelser. Ytelsen gjelder for rygg-og nakkesmerter, inklusive nakkeslengskader og personer med kroniske smerter i muskler og/eller ledd. Tilbudet er et døgnbasert tilbud for personer som er selvhjulpne. I samarbeid med Helse Nord, gjennom prosjektet "Raskere tilbake", gis det tilbud om 4 ukers opphold med arbeidsrettet rehabilitering. Tilbudet gis til personer som er sykemeldt og/eller har fått sin arbeidsevne nedsatt. Gis som gruppetilbud med mulighet for enkelte individuelle opphold. Må være selvhjulpen.
• Valnesfjord Helsesportssenter  har mestringstilbud i gruppe for personer fortrinnsvis med spesifikke ryggplager. Rehabilitering med utdanning og arbeid som mål (arbeidsrettet rehabilitering) er et diagnoseuavhengig tilbud til personer i yrkesaktiv alder (18-67 år) som har problemstillinger eller utfordringer knyttet til utdaning- og/eller arbeidsforhold. Oppholdet er på 2-4 uker og krever at man er selvhjulpen og ikke har behov for ledsager. 
• Helgeland Rehabilitering Sømna (HRIS).Personer med rygglidelser og belastningsskader som prolaps, kroniske rygg- og nakkesmerter. Tilbud om 12 + 5 dagers opphold, mestringsopphold i gruppe. HRIS har også tilbud om opptrening etter protesekirugi,  lårhalskirurgi eller annen kirurgi, kneproteser o.l. Pasientene tas imot etter 4.-7. postoperative dag. Enkeltpasienter kan ha større hjelpebehov ved sammensatte plager og/eller flere tilleggsdiagnoser. Mål for oppholdet; oppnå mindre smerter, bedre allmenn tilstand, høyere funksjon og grad av selvhjulpenhet, samt evnen til å klare seg mest mulig selvstendig i hjem, fritid og på arbeid.

Nordtun HelseRehab  tilbyr rehabilitering til pasienter som har fått utført ortopediske inngrep, slik som operasjon etter prolaps eller spinal stenose. Henvises direkte fra sykehuset og skal være nesten helt selvhjulpen. Oppholdets varighet er på 3 uker.

Har du spørsmål? Svar på de oftest stilte spørsmålene om henvisninger, reisedekning, egenandeler, hva en skal gjøre ved avslag på henvisning, samt kontaktinformasjon til institusjoner og henvisningsmottak i egen og andre helseregioner.