1.     Normalt er det behandlende lege i spesialisthelsetjenesten som søker Helse Nord på vegne av pasienten. Legen benytter søknadsskjemaet og gir blant annet vurdering av:

 

-         hvorvidt en pasient har rett til nødvendig helsehjelp

-         om det finnes behandling i Norge

-         vurdering av foreslått behandlingssted i utlandet

-         anslå kostnad før behandling i utenlandsk institusjon

 

I tillegg skal søknadsskjemaet inneholde diagnose og behandlingskoder, samt vurdering av om pasienten trenger ledsager. Ledsager vil bli innvilget kun der det er medisinsk nødvendig. Henvisende leges vurdering av ledsagerbehovet kan bli overprøvet av det medisinskfaglige rådet.

 

Søknadsskjemaet skal for øvrig utfylles fullstendig.

 

2.      Helse Nord mottar og vurderer saken, og kan avgjøre følgende spørsmål:

 

-         hvorvidt det finnes forsvarlig behandling i Norge

-         om foreslåtte utenlandske tjenestetilbud er forsvarlig

-         hvorvidt et annet behandlingssted i utlandet skal benyttes. Herunder om behandlingsstedet og dets metode er tilstrekkelig vitenskaplig dokumentert.

-         Eksprimentell eller utprøvende behandling av sjeldne sykdomstilstander.

 

Helse Nord plikter også å vurdere kostnadene for behandling, samt å sammenligne priser ved lignende behandlingssteder.

 

                                 

3.      Helse Nord fatter vedtak i saken:

 

Ved innvilgelse: Vil pasienten motta vedtak om innvilgelse samt informasjon om refusjon av utgifter. Pasienten kan henvende seg utenlandskontakten, i eget helseforetak, for hjelp til bestilling av reise og opphold.

 

Lege i spesialisthelsetjenesten mottar kopi av de dokumenter som pasienten har fått tilsendt.

 

Utenlandske sykehus får tilsendt betalingsgaranti.

 

Ved avslag: Mottar pasienten vedtak om avslag med begrunnelse. Lege i spesialisthelsetjenesten mottar kopi av dette avslaget.

 

Avslag på søknad om sykebehandling i utlandet kan påklages til Dispensasjons- og klagenemda for behandling i utlandet. Klagen skal sendes Helse Nord som forbereder klagesaken.

 

Helse Nord kan på selvstendig grunnlag eventuelt omgjøre eget vedtak i klageomgangen.