Tiltak revmatologisatsingen i Helse Nord

Rekruttering og utdanning flere legespesialister

Flere legespesialister er en av de viktigste premissene for en styrket spesialisthelsetjeneste for revmatologiske pasienter i Nord-Norge. I 2005 ble det ansatt to nye overleger i revmatologi; en overlege ved Universitetssykehuset Nord-Norge og en ved Nordlandssykehuset.
 
Det er nødvendig med et planmessig rekrutteringsarbeid for å dekke opp behovet for fagpersonell. Det er startet et eget utdanningsprogram i revmatologi for legespesialister, se: Utdanningsprogram. Dette er viktig som rekrutteringstiltak, for å styrke fagligheten og kapasiteten i miljøet, men også for å sikre ettervekst av revmatologer i landsdelen.

Kompetanseoppbygging

Det skal i perioden 2008-2013 utarbeides et kompetanseprogram i revmatologi. Dette kompetanseprogrammet skal være tverrfaglig og åpent for blant andre sykepleiere, hjelpepleiere, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sosionomer, ernæringsfysiologer, leger og andre som jobber med revmatikere.

Som ett ledd i satsingen har vi arrangert en konferanse ”Revmatikerdager i Nord”. Dette ble en inspirerende og nyttig arena for brukere, fagfolk og Helse Nord, som vi ønsker å gjenta. På sikt er det ønskelig å arrangere slike konferanser jevnlig. Vi tenker oss som deltakere brukere, fagfolk, etater, samarbeidspartnere og opptreningsinstitusjoner. Samarbeidet tenkes her i et regionalt perspektiv. Etablering av fagnettverk tenkes koplet til denne aktiviteten.

Etablering av nye team

Det bør opprettes tverrfaglige team ved de sykehusene som har revmatolog ansatt. Disse bør bestå av sykepleier, fysioterapeut, ergoterapeut og sosionom. Slike team gir rom for å drive pasientskoler og å ambulere (ambulere = fagpersoner reiser til andre sykehus).

Bygge opp fagmiljøer og kapasitet

Det er behov for å styrke behandlingstilbudet til revmatikerne ved alle sykehusene i Helse Nord. Handlingsplanen foreslår å opprette flere stillinger innen pasientbehandling og forskning, og å øke behandlingskapasiteten. 

Betydelig utvidelse av pasientskoler

Styrking av fagkompetanse og å øke tverrfaglige stilliger gir rom for utvidet tilbud om pasientskoler. Slike pasientskoler gir pasientene ressurser i form av kunnskap til å leve med kronisk sykdom. Mestring og egeninnsats er fokus i pasientskolene. Pasienter møtes i grupper, og kan dele erfaringer, dette oppleves for de fleste som svært verdifullt. Til å lede slike grupper, kreves spesialkompetanse hos sykepleierne.

Økt ambulering

Finnmark har spesielt behov behov for ambulerende legetjenester.  Leger fra UNN ambulerer til Alta, Hammerfest og Kirkenes, i tillegg ansatt revmatolog i Helse Finnmark. 

Pasientregister og forskningsaktivitet

Handlingsplanen gir føringer for at både klinisk forskning og grunnforskning må styrkes. Forskning må bli en større del av det daglige arbeidet ved revmatologiske avdelinger. Pasientregistre kreves for å dokumentere nytteeffekt og bivirkninger av både ny og etablert behandling. Som minimum bør det opprettes registre for sjeldne sykdommer og for biologisk behandling.

Videreutdanning

Egne stipendmidler bør stilles til rådighet for sykepleiere som ønsker videreutdanning i revmasykepleie (Bergen) og for tverrfaglig personell i livsstyrketrening (Diakonhjemmet).  Hittil har kun én sykepleier fra Nord-Norge deltatt i slik videreutdanning. Økte muligheter til spesialisering vil være med på å øke fagligheten i alle tilbud,  ikke minst pasientskoletilbudet.

Bedret tilbud ved opptreningsinstitusjonene

Tilbudet bør økes og bli bedre i forhold til pasienter med inflammatorisk revmatisk sykdom og pasienter med degenerative sykdommer (alders- og slitasjetilstander) og bløtdelsrevmatisme. Konkret ønsker vi opplegg som gir opptrening/rehabilitering/mestring spesielt tilpasset de ullike pasientgruppene. Utvikling av disse tilbudene må skje i samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og rehabiliteringsinstitusjonene.