Henvisningspraksis fra primærhelsetjenesten - henvisninger til Helse Finnmark HF, Nordlandssykehuset HF og Helgelandssykehuset HF

Tidligere har SKDE publisert en rapport som analyserer henvisninger fra primærhelsetjenesten i kommunene i UNN HFs opptaksområde til sykehusene i UNN HF (spesialisthelsetjenesten), i perioden 2007-2010. Nå er tilsvarende rapporter for Finnmark HF, Nordlandssykehuset HF og Helgelandsykehuset HF klare.

Mange henvisninger gir høyt sykehusforbruk
Analysene viser at det er stor lokal variasjon i henvisingsrater mellom kommunene. Det er også en positiv sammenheng mellom kommunenes forbruk av polikliniske tjenester i sykehus og i hvor stor grad primærhelsetjenesten sender henvisninger til sykehusene. Jo høyere henvisningsrate kommunen har, jo høyere er kommunens forbruk av polikliniske tjenester i sykehus.

Private avtalespesialister – et alternativ til sykehus
Forbruk av tjenester hos private avtalespesialister i 2009 for kommunene viste en betydelig variasjon. Det er en negativ sammenheng mellom kommunenes henvisningsrater til spesialisthelsetjeneste og forbruk hos private avtalespesialister. Dette kan tyde på at de private avtalespesialistene fungerer som et alternativ til poliklinikkene i sykehus for de henvisende leger.

Egengenerert forbruk i spesialisthelsetjenesten
Det påvises imidlertid ingen sammenheng mellom kommunenes henvisningsrater og totale forbruk av polikliniske tjenester, målt som sum av poliklinikk ved alle sykehus i hele landet og konsultasjoner hos private avtalespesialister. Det kan tolkes på flere måter; høyt totalt forbruk uten høye henvisningsrater til sykehus kan skyldes høye henvisningsrater til private avtalespesialister eller til sykehus utenfor eget boområde. Høyt forbruk uten ledsagende høye henvisningsrater kan også bety at en del av forbruket er generert uten henvisning, dvs. at det er spesialisthelsetjenesten selv som har generert dette forbruket.